Schmerz

Was kann ich tun, wenn ich Schmerzen habe?

Lerne Schmerz zu verstehen

Was man heute weiß ist: 

Schmerz ist kein verlässlicher Maßstab für Gewebeschäden. – Ein intensiv wahrgenommer Schmerz bedeutet nicht zwangsläufig, dass im Körper eine schwere Verletzung vorliegt – und umgekehrt kann ein großer Gewebeschaden überraschend wenig weh tun.
Ein Beispiel hierfür ist Henry K. Beechers Beobachtung während des zweiten Weltkriegs. Ihm fiel auf, dass Soldaten, die damals auf dem Schlachtfeld schwer verwundet worden waren, überraschend oft über weniger Schmerzen klagten, als Patienten in der Heimat, die nur geringfügige Verletzungen erlitten hatten (Beecher, 1949). 

Schmerz wird von vielen Faktoren beeinflusst. – „Schmerz ist multifaktoriell“ Diesen Satz hast du vielleicht schon mal von einem unserer Physios gehört. Und das sagen wir nicht, weil wir keine Ahnung haben, wieso du Schmerzen hast, sondern was wir damit meinen ist: Einflussfaktoren für die Schmerzentstehung können nicht nur eine Verletzung sein, sondern auch unsere Gedanken, Gefühle, unser soziales Umfeld, allgemeiner Stress, Zukunftsängste, die Erinnerung an eine vorangegangene Verletzung und vieles mehr.

• Hatte meine beste Freundin vielleicht ähnliche Beschwerden, musste operiert werden und die OP lief bei ihr nicht gut?
• Hatte ich schon mal einen Kreuzbandriss und dadurch einen monatelangen Rehaprozess, den ich nicht noch einmal durchleben möchte?
• Möchte ich in einem Monat an der Deutschen Meisterschaft teilnehmen, bin gerade nicht fit genug dafür und habe Angst dadurch den Aufstieg in meiner Fußballkarriere zu verpassen?
• Bin ich selbstständig, kann gerade schmerzbedingt nicht arbeiten und habe Angst nicht mehr genug Geld zu verdienen und meine Existenz zu verlieren?

Auch diese Art von Gedanken können die Schmerzwahrnehmung erheblich verstärken.

Je länger ein Schmerz besteht, desto unberechenbarer wird die Verbindung zum ursprünglichen Auslöser. – Chronischer Schmerz verselbständigt sich oft. Das anfängliche Knieproblem mag längst verheilt sein, doch der Schmerz bleibt als unerwünschtes Andenken. Zudem kann der Schmerz bei einer Chronifizierung meistens nicht mehr scharf lokalisiert werden, sondern sich diffus ausbreiten. Häufig sind Behandlung auf Strukturebene und ausschließlich manuell dann nicht mehr zielführend. Das psychosoziale Modell wird dann zunehmend wichtiger.

Schmerz entsteht, wenn das Gehirn Gefahr wittert. – Man kann sich Schmerz als bewusstes Alarmsignal vorstellen, das aufleuchtet, wenn das Nervensystem der Meinung ist, der Körper müsse geschützt werden, selbst wenn objektiv keine akute Bedrohung mehr besteht.

(Moseley, 2007; Bassimtabar 2025; Jensen 2025)

Bewegung ist der Anfang – Verständnis bringt dich ans Ziel

Physiotherapeutische Übungen sind mehr als nur Pflichtprogramm – sie sind dein Werkzeug, um wieder stark, beweglich und schmerzfrei zu werden. Wenn du verstehst, warum du bestimmte Übungen machst, bekommst du ein klares Ziel vor Augen und es fällt dir leichter eine Routine aufzubauen. Du siehst nicht nur, was du tust, sondern wofür du es tust. Und genau das gibt dir die Kraft, dranzubleiben – auch an Tagen, an denen die Motivation fehlt. Denn du trainierst nicht einfach nur – du holst dir Stück für Stück deine Lebensqualität zurück.

Verstehe die folgenden Modelle und lerne sie selbst anzupassen

1. Biopsychosoziales Modell s.o.
2. Die Regenerationspyramide
3. Der Belastungskreis
4. Vielfältigkeit der Faktoren
5. Der Schmerzeimer